Mycose candidose – Causes, symptômes et traitements de l’infection à levure

Qu’est-ce qu’une mycose candidose?

L’infection à levure, communément appelée candidose ou moniliase, est une infection causée par la propagation incontrôlée de levures, principalement du genre candida. La levure Candida existe de manière inoffensive dans votre corps, en particulier dans la peau, et sa croissance est contrôlée par le système immunitaire et d’autres micro-organismes présents dans la même zone. Le coupable le plus courant est l’espèce de levure Candida Albicans. Ces levures ont besoin d’humidité pour se développer et préfèrent donc des zones telles que la bouche, les aisselles, le lit des ongles et les organes génitaux, ce qui en fait les zones où l’infection est la plus susceptible de se produire. La mycose Candida n’est pas dangereuse, sauf lorsque les levures pénètrent dans la circulation sanguine et se propagent aux organes sensibles du corps. Cette affection est très fréquente; au cours de votre vie, vous êtes susceptible de contracter au moins une infection.

Quels sont les types de mycoses candidoses les plus courants et quels sont leurs symptômes?

Les candidoses peuvent être classées en deux grandes catégories: superficielles et invasives. Les variétés superficielles affectent principalement la peau et les muqueuses et comprennent les mycoses orales, œsophagiennes, vaginales, péniennes, cutanées et infantiles.

Parmi les symptômes courants de la candidose figurent des modifications de la muqueuse, des écoulements liquides malodorants et une irritation des zones touchées. Cependant, les symptômes ont tendance à varier en fonction du type d’infection dont on souffre. La candidose buccale peut être identifiée par la présence d’un revêtement jaune ou crème sur la langue et la bouche, appelé muguet. D’autres symptômes peuvent inclure des taches décolorées sur la langue et le palais, des taches rouges ou roses sur le palais ainsi que des fissures rouges aux coins de la bouche.

Il est possible que la candidose buccale s’étende à l’œsophage et au pharynx, auquel cas vous aurez probablement des difficultés et des douleurs à avaler.

Le type d’infection à levure le plus connu et le plus courant est peut-être celui qui touche le vagin. Les mycoses vaginales, comme leur nom l’indique, affectent les organes génitaux féminins et sont bien sûr spécifiques aux femmes. C’est une affection très courante. En fait, 3 femmes sur 4 en souffrent à des degrés divers au cours de leur vie. Les symptômes comprennent des démangeaisons, une sensation de brûlure, une irritation, une douleur et la présence d’un écoulement blanc ou grisâtre à l’odeur de poisson.

On croit souvent à tort que les hommes ne sont pas touchés par la mycose génitale, mais la vérité est qu’ils y sont également sensibles. Toutefois, cette affection est beaucoup plus rare que sa prévalence chez les femmes. Les signes d’une infection des organes génitaux masculins sont les suivants: une rougeur autour de la tête du pénis, des démangeaisons, un gonflement et une irritation de la tête du pénis. Ils peuvent également être accompagnés d’une odeur désagréable, de douleurs lors des rapports sexuels et de la miction, d’une difficulté à rétracter le pénis dans le prépuce et d’un écoulement blanc sous le prépuce. Chez l’homme, elle peut également se manifester autour de l’entrejambe et des pieds. Les signes courants d’une mycose candidose masculine sont le pied d’athlète et l’eczéma marginé.

Si vous passez beaucoup de temps avec vos mains dans l’eau, vous pouvez contracter une candidose des ongles des doigts. Elle se manifeste par des zones rouges et gonflées autour des ongles et s’accompagne d’une douleur considérable. Dans les cas les plus graves, elle peut conduire à la séparation des ongles, exposant un lit d’ongle décoloré.

Si vous passez beaucoup de temps avec vos mains dans l’eau, vous risquez de contracter une candidose des ongles des doigts. Elle se manifeste par des zones rouges et gonflées autour des ongles et s’accompagne d’une douleur considérable. Dans les cas les plus graves, elle peut conduire à la séparation des ongles, exposant un lit d’ongle décoloré.

La mycose du nourrisson peut survenir chez les bébés qui ont été mis au monde ou allaités par des mères infectées. Vous pouvez détecter une infection sur votre bébé en recherchant des plaques rouges qui ressemblent à des érythèmes fessiers. Si l’érythème ne disparaît pas au bout d’une semaine, cela devrait vous donner suffisamment de raisons de soupçonner quelque chose et vous devriez faire examiner votre enfant par un médecin.

La candidose est une affection dans laquelle une levure pénètre dans la circulation sanguine et précipite un état très grave, surtout si elle se propage aux organes vitaux tels que le cœur. Le taux de mortalité chez les patients atteints de cette maladie se situe entre 30 et 50 %, bien que la nature opportuniste de la levure candida signifie qu’elle tue principalement les personnes souffrant de graves déficiences immunitaires comme le SIDA. Elle est très rare chez les personnes en bonne santé et les décès sont encore moins fréquents.

Qu’est-ce qui provoque une mycose candidose?

La levure à l’origine de la candidose est toujours présente dans votre organisme et est totalement inoffensive, sauf si elle se multiplie de manière incontrôlée. Certains facteurs peuvent augmenter les chances que la levure se développe de manière incontrôlée.

La cause la plus courante est l’utilisation d’antibiotiques. Certaines bactéries qui vivent dans les zones préférées de la levure candida aident à contrôler la population de cette dernière. Elles le font en utilisant les ressources nécessaires à la survie de la levure. Lorsque nous prenons des antibiotiques pour tuer les bactéries nocives, les bonnes bactéries qui nous protègent contre le candida ne sont pas épargnées non plus. La levure se développe dans les zones laissées vacantes par les bactéries et commence à se multiplier. D’autres facteurs peuvent entraîner un déséquilibre des micro-organismes, notamment l’alcool, les stéroïdes et la prise de pilules contraceptives. Un bon équilibre du pH inhibe la croissance de ces levures et aide à garder leur population gérable. Une modification des niveaux de pH du corps peut donc provoquer une augmentation du nombre de levures et entraîner une infection.

Les personnes dont le système immunitaire est gravement compromis sont également très sensibles aux mycoses candidas. Les personnes qui viennent à l’esprit sont, entre autres, les patients atteints du SIDA, du cancer, du diabète et du psoriasis. Chez les patients atteints du SIDA, la candidose buccale et œsophagienne est très fréquente. En fait, les patients atteints du SIDA représentent 50% des personnes atteintes de ce type de mycose candida.

La candidose pénienne peut résulter de rapports sexuels avec un partenaire atteint d’une mycose vaginale, bien que d’autres facteurs jouent également un rôle dans son développement. Il n’est pas non plus improbable qu’un homme qui en est atteint la transmette à sa partenaire féminine lors d’un rapport sexuel.

Si les levures des infections superficielles passent dans la circulation sanguine, elles provoquent des infections systémiques à candida qui sont potentiellement mortelles. Là encore, cette situation est plus susceptible de se produire chez les personnes dont le système immunitaire est sous-développé ou affaibli.

Si vous êtes obèse ou enceinte, vous avez un risque plus élevé de contracter une mycose candidose. Les personnes obèses ont plus de plis sur la peau et transpirent davantage, ce qui crée d’excellentes conditions pour le développement des levures. Les personnes enceintes connaissent généralement une obésité temporaire et leur système immunitaire est affaibli, ce qui augmente les risques d’infection.

Diagnostic de la mycose candidose et atténuation de l’infection à levure

Si vous soupçonnez que vous souffrez d’une mycose candidose, la meilleure pratique consiste à demander l’aide d’un médecin compétent pour la diagnostiquer ainsi que pour fournir les médicaments et le traitement appropriés. Il est possible de se tromper dans le diagnostic d’une mycose candidose si vous le faites vous-même ou si vous le faites faire par un praticien incompétent. Par exemple, selon le Journal d’Obstétrique et de Gynécologie, près des deux tiers des femmes qui se sont autotraitées pour une candidose vaginale en 2002 étaient en fait atteintes de cette maladie. Le diagnostic peut se faire soit par examen au microscope, soit par mise en culture. L’examen au microscope consiste à dissoudre les cellules prélevées sur la zone affectée pour laisser les cellules de candida, qui peuvent ensuite être observées au microscope. Dans le cas de la culture, un écouvillon est frotté sur la zone affectée et plongé dans un liquide de culture. Il est incubé pendant plusieurs jours pour permettre la propagation de la bactérie ou de la levure responsable. Les caractéristiques de la colonie de micro-organismes obtenue sont ensuite examinées pour déterminer leur nature.

Il existe de nombreuses variétés de drogues et de médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter différents types de mycoses candidas.

Le traitement le plus courant est l’utilisation d’antimycotiques pour tuer la levure. Le fluconazole appliqué par voie topique, soit par des suppositoires, soit par des douches, est un excellent remède contre les mycoses vaginales. Les antimycosiques peuvent également être administrés directement dans le vagin à l’aide de comprimés, de crèmes et de pommades. Ils peuvent également être administrés par voie orale. Ils sont également appliqués dans le traitement d’autres types de candidoses avec des dosages variables. Si vous êtes enceinte, l’application locale de triazole et d’imidazole est la meilleure solution car ces antifongiques présentent peu de risques de transfert au bébé contrairement aux autres médicaments.

En cas d’infection à levure par voie orale, le médecin peut vous donner un médicament antifongique que vous devez faire passer dans la bouche et avaler. Une pastille antifongique qui se dissout dans la bouche peut également être utilisée.

Pour une infection cutanée, vous pouvez recevoir une crème ou une poudre antifongique à appliquer localement. Le médecin peut également vous prescrire des comprimés antifongiques.

En cas d’infection grave, notamment lorsqu’elle pénètre dans la circulation sanguine, il peut être nécessaire de prendre des comprimés antifongiques par voie orale pendant une durée considérable. Le médecin essaiera d’identifier l’organe à partir duquel la levure s’est introduite, après quoi il administrera un traitement à l’aide de divers antifongiques tels que les polyènes, les azoles et les échinocandines. Cela permet d’éviter la réintroduction de la levure dans la circulation sanguine une fois qu’elle est éliminée.

Bien que les traitements médicaux soient largement efficaces, le meilleur moyen est d’éviter complètement l’infection. Il existe certaines précautions sanitaires que vous pouvez prendre pour prévenir la candidose, en particulier la variété génitale. Il s’agit notamment de:

• Séchez-vous soigneusement, surtout autour des parties génitales, après le bain ou la douche. Cela prive les levures de l’humidité dont elles ont besoin pour se développer.
• Jetez les sous-vêtements que vous portiez lors de votre dernière infection. Vous pouvez aussi les stériliser en les faisant bouillir.
• Après être allée aux toilettes, essuyez-vous de l’avant vers l’arrière pour éviter de transférer les levures de la zone rectale vers les parties génitales.
• Évitez d’utiliser du savon autour du vagin car le savon tue les bactéries qui contribuent à atténuer la croissance des levures. Il serait bénéfique de remplacer votre savon par du vinaigre de cidre de pomme qui tue les levures et guérit également la zone affectée.
• Évitez les vêtements très serrés et collants, en particulier les sous-vêtements, car ils sont susceptibles de créer les conditions de décharge qu’affectionnent les levures.
• Réduisez ou éliminez le sucre et l’alcool de votre alimentation car ce sont les aliments préférés des levures.
• Si vous prenez une pilule contraceptive, envisagez de changer de pilule ou de passer à d’autres contraceptifs.
• Évitez les rapports sexuels avec des partenaires infectés.
• Réduisez votre recours aux antibiotiques, car ils tuent les bactéries qui sont utiles pour contrôler la multiplication des levures.
• Augmentez votre consommation de yaourts vivants et d’autres produits laitiers fermentés, car ils réintroduisent des bactéries dans votre intestin.

Certains praticiens préconisent diverses médecines alternatives, notamment des compléments alimentaires. L’efficacité de ces derniers est fortement remise en question par diverses autorités médicales, notamment la FTC et l’Institut national de la santé aux États-Unis. L’ail a été cité comme un remède efficace contre ce type d’infection en raison de ses propriétés antifongiques. Vous pouvez profiter de ces avantages soit en le mangeant cru, soit en appliquant de la pâte d’ail sur la zone affectée.